Au cœur des territoires : qui impulse et fait vivre les forums médico-sociaux ?

Forums territoriaux : des carrefours essentiels pour l’innovation et le dialogue

Dans le monde du médico-social, les forums territoriaux sont des rendez-vous incontournables. Ils permettent aux acteurs locaux de se rencontrer, d’échanger sur les enjeux et d’imaginer collectivement les réponses aux besoins d’accompagnement, de santé ou d’accès aux services à domicile. Mais derrière ces événements très concrets, souvent structurants à l’échelle d’un département ou d’une région, qui sont celles et ceux qui se mobilisent pour les organiser et les animer ? De quelles logiques relèvent ces initiatives ? Et comment en mesurer les impacts ?

Des organisateurs multiples, entre institutions et dynamiques de terrain

La première spécificité des forums territoriaux dans le secteur médico-social, c’est leur diversité d’organisation. Il n’existe pas de modèle unique. Néanmoins, les principaux initiateurs se répartissent en plusieurs grandes familles, chacune apportant ses leviers et ses contraintes.

• Les Conseils départementaux : garants de l’action sociale sur leur territoire, ils initient régulièrement des forums, notamment autour de l’autonomie des personnes âgées ou en situation de handicap, pour présenter les dispositifs existants et favoriser la coordination entre partenaires. Selon l’Assemblée des Départements de France, en 2023, plus de 70% des départements ont piloté un forum ou une journée thématique médico-sociale.
• Les Agences régionales de santé (ARS) : acteurs majeurs de la régulation sanitaire et médico-sociale, elles sont souvent à l’origine de forums intégrant les problématiques de santé publique, parfois en binôme avec les collectivités. Par exemple, l’ARS Île-de-France co-organise depuis 2018 les « Rencontres territoriales de santé » pour outiller les porteurs de projets locaux (source : ARS Île-de-France).
• Les réseaux d’acteurs associatifs : des fédérations nationales (FEHAP, UNA, ADMR, Croix-Rouge française) impulsent souvent des forums départementaux ou régionaux, mettant en avant la réalité du terrain et l’innovation sociale. En 2022, la Fédération des établissements hospitaliers et d’aide à la personne a organisé plus de 60 forums locaux (source : FEHAP).
• Les collectivités territoriales : communes, intercommunalités ou métropoles peuvent également prendre l’initiative, particulièrement quand il s’agit de sujets transversaux liés au bien-vieillir ou au maintien à domicile.
• Les acteurs publics spécialisés : Maisons départementales des personnes handicapées (MDPH), Centres locaux d’information et de coordination (CLIC), ou encore les Maisons des aidants, sont très actifs sur les forums ciblés.

Cette organisation multiacteurs traduit la complexité du secteur et la nécessité de croiser les regards. Selon une enquête Phare Conseil (2023), près de 78 % des forums s’appuient sur une coorganisation entre une collectivité et un ou plusieurs acteurs associatifs ou institutionnels — un modèle qui favorise la participation de terrain.

De la conception à la mobilisation : l’articulation des rôles

Organiser un forum, ce n’est pas simplement ouvrir les portes d’un espace public. Cela impose une véritable logistique et une capacité à fédérer divers profils professionnels et citoyens.

• Comité de pilotage (COPIL) : Toute organisation significative se structure autour d’un COPIL. Celui-ci réunit les représentants de chaque partie prenante : institutionnels, réseaux professionnels, représentants d’usagers, et parfois des élus locaux. C’est à ce niveau que se décident les axes thématiques et la sélection des intervenants.
• Chargés de mission et coordinateurs : Ils assurent la coordination des aspects pratiques (choix du lieu, invitations, logistique, communication). Dans les départements ruraux, ces tâches sont souvent mutualisées entre plusieurs acteurs faute de ressources dédiées.
• Bénévoles et personnes concernées : De plus en plus, les forums médico-sociaux associent des usagers, des proches aidants et des bénévoles à la préparation ou à l’animation, notamment via des ateliers participatifs ou des tables rondes thématiques. La Maison des Aidants de Lille implique systématiquement des proches aidants dans l’animation de ses forums, favorisant ainsi la prise de parole citoyenne (Source : Ocirp – Observatoire de l’Action Sociale).

Les experts invités (médecins coordonnateurs, sociologues, juristes) participent aussi à la qualité et au dynamisme des débats. Ils sont choisis pour leur connaissance fine des enjeux locaux.

Animation des forums : une fonction pédagogique et de médiation

L’animation est sans doute l’un des piliers oubliés, mais essentiels, du succès de ces forums : elle suppose un savoir-faire spécifique, à la croisée de la médiation et de la pédagogie sociale.

• Des professionnels de la médiation : Souvent issus des métiers du social, ces animateurs garantissent l’écoute et la fluidité des échanges, veillant à la participation de tous. L’Unafam fait appel à des médiateurs formés pour les forums sur la santé mentale afin d’encourager la parole des familles.
• Des communicants spécialisés : Au-delà de la logistique, la dynamique d’un forum repose sur la capacité à traduire des problématiques complexes en messages clairs. Des agences comme ComSanté ou des communicants indépendants issus du secteur médico-social sont fréquemment sollicités.
• Des usagers/familles : Leur implication lors de témoignages s’avère précieuse et crée une interaction authentique. Selon le Guide ANAP 2022 sur l’animation des démarches collectives, 4 forums sur 10 intègrent aujourd’hui un témoignage de personne concernée en séance plénière (source : ANAP).

L’animation, par la gestion d’ateliers, de débats et parfois de « world cafés », rend ces forums plus interactifs, stimulant la créativité collective et l’émergence de solutions concrètes à l’échelle d’un territoire.

L’impact des forums territoriaux : accélérateurs de projets et incubateurs de solutions

Au-delà de la mise en réseau, ces forums ont un impact direct sur la structuration des politiques locales et l’expérimentation de solutions. Le Conseil Départemental de la Gironde, par exemple, a mis en place son Schéma Autonomie 2023-2027 à la suite de onze forums territoriaux organisés en 2022, mobilisant plus de 800 professionnels et citoyens (source : Département de la Gironde).

• Ils servent de laboratoire pour identifier les besoins émergents (fracture numérique, isolement, prise en charge des pathologies chroniques, etc.).
• Ils facilitent la co-construction de réponses innovantes, comme l’intégration de plateformes numériques dans le suivi à domicile, thème central lors des forums "Ma Santé 2022" (source : Ministère des Solidarités et de la Santé).
• Ils accélèrent l’émergence de réseaux locaux : après les forums départementaux sur l’autonomie, 65% des territoires recensés par l’ObSoCo ont vu la naissance de groupes de travail permanents en 2022.

Ces rencontres contribuent également à desserrer des tensions entre acteurs, à lever les incompréhensions réglementaires et à valoriser les dynamiques locales, parfois invisibles hors des grands salons nationaux.

Freins et leviers à l’organisation : une réalité contrastée selon les territoires

Cependant, tous les territoires ne bénéficient pas de la même dynamique en matière de forums. Plusieurs facteurs influent sur leur organisation :

• La densité d’acteurs et le maillage de services : Les départements urbains et périurbains, où de nombreux acteurs sont implantés, sont plus enclins à organiser ces rencontres. Dans le rural, le manque de moyens humains et financiers est un frein reconnu (source : Observatoire National de l’Action Sociale, 2022).
• Le soutien politique : L’implication des élus, notamment au sein des Conseils départementaux, peut être décisive pour obtenir le soutien logistique et financier nécessaire.
• La culture de la concertation : Certains territoires ont acquis une expérience en matière de consultation citoyenne et d’innovation sociale ; à l’inverse, là où la concertation est récente ou perçue comme descendante, la mobilisation s’avère plus délicate.

Enfin, la crise sanitaire de la Covid-19 a poussé nombre de forums vers des formats hybrides ou totalement numériques : c’est le cas du Forum Régional du Bien Vieillir en Occitanie, qui a réuni 900 participants en ligne en janvier 2021, contre 350 physiquement l’année précédente (source : ARS Occitanie).

De la rencontre ponctuelle à la coopération durable

Les forums territoriaux témoignent d’une évolution du secteur : ils ne sont plus seulement des rendez-vous ponctuels, mais deviennent parfois le point de départ de coopérations nouvelles et de réseaux de proximité. Leur relai par des plateformes numériques, des ateliers inter-forums et la création de chartes locales illustre la volonté de faire vivre un dialogue permanent entre institutions, professionnels, associatifs et citoyens.

Chaque forum est unique, reflet de l’histoire, des ressources et du tissu local de son territoire. Comprendre qui en sont les organisateurs et animateurs, c’est mettre en lumière la force du collectif et la vitalité du secteur médico-social au plus près des habitants.

Pour aller plus loin :

• Guide ANAP « Organiser et animer une démarche collective pour les acteurs territoriaux »
• Observatoire National de l’Action Sociale (ODAS) – Statistiques 2022
• Fédération des Acteurs de la Solidarité – Dossier « Les pratiques territoriales en réseau »